六安市四到位健全双预警监测机制筑牢因病返贫致贫防线-九游会j9官方登录

浏览次数:信息来源: 市医保局待遇保障科发布时间:2023-11-29 11:22
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为确保农村低收入人口和脱贫人口应保尽保,待遇应享尽享,强化因病返贫致贫风险防范处置,全面巩固“基本医疗有保障”成果,六安市四到位健全双预警监测机制筑牢因病返贫致贫防线。2023年1至10月,向民政、乡村振兴部门推送达1.5万元监测标准7806人,达3万元监测标准11863人。其中纳入特困人员9人,低保对象1356人,低边家庭成员1545人,监测人口207 人,落实依申请救助和追溯救助0.54万人次,减轻医药费用负担0.45亿元。

一是组织领导到位。建立防范化解因病返贫致贫风险工作联络员和部门会商机制,不定期召集会议,做好政策解读、工作协同、数据共享及业务会商等,做到与相关业务工作同安排、同部署、同落实,形成“一把手”负总责,分管领导亲自抓,“一级抓一级,层层抓落实”的工作格局。同步,建立医保数据分析运行机制,坚持月报告、季分析、年总结。

二是部门对接到位。强化部门沟通,做好防范因病返贫致贫动态监测工作,变“人找政策”为“政策找人”。主动与民政、乡村振兴等部门对接,实现信息共享、互联互通、动态更新,在医保系统中精准标识民政、乡村振兴部门识别的特困人员、低保对象、低保边缘家庭成员和监测人口等身份信息,确保待遇应享尽享。

三是监测预警到位。对低收入人口按照个人自付医疗费1.5万元设定监测标准,对普通参保居民和稳定脱贫户按照个人自付医疗费3万元设定监测标准,每月5日前将达到监测标准的人群信息推送给民政、乡村振兴部门。符合救助条件的及时纳入医疗救助及其他社会救助范围,建立健全因病返贫致贫长效机制,坚决守牢防止规模性返贫底线。

四是跟踪回访到位。对农村低收入人口和脱贫人口逐人建档登记,全面摸清应保尽保底数,将参保任务分解到村(社区),以组找户、以户找人,确保村不漏组、组不漏户、户不漏人。建立健全农村低收入人口主动申请、部门信息比对、基层干部定期跟踪回访相结合的低收入人口发现和核查机制,实施动态管理,形成闭环机制,对可能发生因病返贫致贫的农村低收入人口早发现、早干预、早救治。

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