【文字解读】《关于医保脱贫攻坚“抗疫情、补短板、促攻坚”专项行动实施方案》政策解读-九游会j9官方登录

浏览次数:信息来源:市医保局发布时间:2020-03-28 17:19
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一、制定背景和依据

为统筹推进疫情防控阻击战和脱贫攻坚战,全面完成医疗保障脱贫攻坚硬任务,确保稳定实现农村建档立卡贫困人口 “基本医疗有保障”目标。根据省医疗保障局《关于决战决胜脱贫攻坚 “抗疫情、补短板、促攻坚”专项行动方案》(皖医保秘〔2020〕28号)精神,结合我市实际,制定本实施方案。

二、制定意义和总体考虑

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入学习贯彻习近平总书记关于扶贫工作的重要论述精神和在决战决胜脱贫攻坚座谈会上的重要讲话精神,全面贯彻落实党中央、国务院及省委、省政府部署要求,深入实施决战决胜脱贫攻坚“抗疫情、补短板、促攻坚”专项行动,稳定实现贫困人口全部纳入基本医疗保险、大病保险、医疗救助制度覆盖范围。

三、研判和起草过程

结合医保工作实际,经征求相关科室意见修改完善后印发本实施方案

四、工作目标

严格落实健康脱贫综合医疗保障政策,确保贫困人口应保尽保、待遇应享尽享,实现贫困人口“基本医疗有保障”,高质量完成脱贫攻坚目标任务。

五、主要内容

(一)抗疫情:对新冠确诊和疑似患者,执行特殊报销政策,在经基本医保、大病保险、医疗救助等医保政策报销救助后,个人负担部分由政府财政全额补助,确保患者不因费用问题得不到及时救治。

(二)补短板:坚持问题导向,深入基层逐户逐人排查,聚焦医保脱贫攻坚中的突出问题和薄弱环节,有针对性地开展工作,力求把短板补得更扎实。

(三)促攻坚:强化医疗保障扶贫政治责任,落实医保脱贫攻坚硬任务,精准持续发力,精准救治救助,对贫困人口疾病实施有效救治和救助,切实解决“因病致贫、因病返贫”问题,为决战决胜脱贫攻坚提供医疗保障支撑。

六、创新举措

建立医保动态监测机制。加强与扶贫部门数据对接,重点关注未脱贫人口因病致贫户、因大病致贫边缘户、因大病返贫风险户、贫困人口新冠确诊和疑似患者,精准掌握基本信息,建立专项台账,落实“一户一策、一人一策”,确保此类人群在患重特大疾病时能及时纳入医疗救助保障范围,享受医保政策待遇。

七、保障措施和下一步工作考虑

一要将医保脱贫攻坚工作摆在重要位置,主要负责同志要切实履行第一责任人职责,亲自谋划、亲自部署,加强统筹协调和督促指导,压紧压实责任,明确专人负责,严格按照时限要求,做细做实医保扶贫工作,确保“抗疫情、补短板、促攻坚”专项行动取得实效。

二要坚持问题导向,紧紧围绕医保领域脱贫攻坚存在的短板和不足,找准核实医保脱贫攻坚工作中存在的各类问题。对排查出来的问题,及时建立问题台账,逐一明确整改措施和责任人,限时对账销号,补短板见实效,完善政策措施,建立长效机制,促进医保脱贫攻坚各项工作任务落实到位。

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