六安市医疗保障局 六安市卫生健康委员会《关于规范完善口腔种植医疗服务项目及价格的通知》-九游会j9官方登录

浏览次数:信息来源:市医保局发布时间:2023-03-01 15:16
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六医保秘〔202312


各县(区)医疗保障局、卫生健康委员会市医保中心,各公立医疗机构:

根据《安徽省医疗保障局  安徽省卫生健康委员会关于规范完善口腔种植医疗服务项目及价格的通知》(皖医保〔20236号)的要求经专家论证、征求意见、合法性审查和集体审议等程序,规范整合我市口腔种植类医疗服务价格项目,并按项目映射价格平移及专项治理降价整体调控的要求,重新制定我市公立医疗机构口腔种植医疗服务项目政府指导价,现将有关事项通知如下:

一、规范整合后,新增15个口腔种植类医疗服务价格项目,同时停用原17个涉及口腔种植的专科项目。规范整合后,口腔种植类医疗服务项目及价格详见附件,所标注价格为全市公立医院最高政府指导价。

二、设置调控目标。全市一、二、三级公立医疗机构单颗常规种植牙全流程医疗服务及药品总费用分别不超过316元、3330元、3700,包含种植全过程的诊察费、生化检验、影像检查费、种植体植入费、牙冠置入费、扫描设计建模费、麻醉费、药品费用,不包括拔牙、牙周洁治、根管治疗、植骨、软组织移植、即刻种植和即刻修复加收、颅颌面部种植体植入加收、临时冠修复植入、种植体系统及冠(义齿)费用。其中:医学3d模型打印(口腔)、医学3d导板打印(口腔)通常只用于全牙弓等复杂种植,单颗常规种植确需应用时,相关3d费用应包含在调控目标之内。

三、加强收费管理。各县(区)医疗保障部门要强化民营医疗机构口腔种植医疗服务价格监测监管,引导民营医疗机构制定符合市场竞争规律和群众预期的合理价格。各级各类医疗机构应严格执行价格公示和明码标价制度,规范收费行为,接收社会监督。

四、及时更新维护。各级医疗保障经办部门按照职责分工,做好本通知涉及项目及价格的贯标与医保信息系统更新维护。

本通知自202331日执行。凡以前规定与本通知不一致的,以本通知为准。

附件:1六安市新增口腔种植医疗服务项目及价格

2六安市停用口腔种植医疗服务价格项目表

 

                                六安市医疗保障局              六安市卫生健康委员会

                               2023227


附件1

                             六安市新增口腔种植医疗服务项目及价

 

使用说明:

1.本项目表所指植入体为种植体、基台等植入牙床、包裹在牙龈内的医用耗材,置入体是指种植牙冠、义齿等安置在口腔内、暴露在牙龈之外,不与人体组织直接结合的医用耗材

2.项目表所称项目内涵,指项目应涵盖的各类资源消耗,用于确定计价单元的边界,不应作为临床技术标准理解,不是医疗服务实际操作方式、路径、步骤、程序的强制性要求。医疗机构实际提供服务时,项目内涵中个别要素因个体差异不发生时,除另有政策规定外,允许医疗机构收费适用相应的项目和价格政策。

3.本项目表所称基本物耗指不应或不必要与医疗服务项目分割的易耗品,包括但不限于各类消杀用品、储存用品、清洁用品、个人防护用品、垃圾处理用品、试戴材料、铸造包埋材、义齿清洁材料、牙科分离剂、模型材料、蜡型材料、车针、排龈材料、菌斑指示剂、义齿稳固剂、印模材料、咬合记录材料、咬合检查材料、研磨抛光材料、冲洗液、润滑剂、灌洗液、棉球、棉签、纱布()垫、衬垫、手术巾()、治疗巾()、治疗护理盘()、注射器、压舌板、滑石粉、防渗漏垫、标签、操作器具、冲洗工具。基本物耗成本计项目价格,不得另行收费。除基本物耗以外的其他耗材,按照实际采购价格零差率销售。

4.即刻种植指拔牙或牙齿缺失当日完成种植体植入的情况;即刻修复指种植体植入后1周以内完成牙冠置入的情形。

5.口腔内简单植骨指通过骨替代材料引导骨再生或填充牙槽嵴骨量;口腔内复杂植骨包括上颌窦外提升植骨、牙槽嵴块状自体骨移植口腔内一般植骨指简单植骨与复杂植骨以外各类形式的植骨技术。

6.医疗机构应对本院施治的口腔内牙齿缺失植入体、置入体进行保质保修,保修范围内出现损坏,医疗机构应免费进行修理、再制作不得向患者收费。

7.本表格所列的口腔医学3d项目,是指为口腔种植手术方案设计、导航定位等提供辅助的服务。医疗机构自行制作牙冠所进行的3d扫描设计、打印切削,以及翻模精修、烧结上釉、上色调改等具体操作,应作为成本要素计入种植牙牙冠价格,不得再将上述牙冠加工制作的具体操作步骤作为医疗服务价格项目收费。

8.”“为计价单位的,不再区分牙齿颗数或牙位数。


序号

目编码

目名称

目内涵

外内容

省属三级

市三级

市二级

市一级

计价说明

支付分类

计分

1

01330609001

种植体植入费(单颗)

指口腔单颗种植体植入。含方案设计建模、术前准备,备洞,种植体植入,二期手术,术后处理,手术复查等步骤人力资源和基本物资消耗。不包括拔牙、牙周洁治、根管治疗、植骨、软组织移植。

种植体系统

牙位

2000

1720

1548

1471

种植体即刻种植加收30%;颅颌面种植体植入加收100%

3

a

2

01330609002

种植体植(全牙弓)

对范围超过一个象限以上的连续齿缺失进行种植体的植入以实现桥式修复。含方案设计、术前准备,备洞,种植体植入,二期手术,理,手术复查等步骤人力资源本物资消耗。不含口腔医学3d3d模型打印、3d导板打印;不包括拔牙、牙周洁治、根管治疗植骨、软组织移植。

体系

7800

7020

6318

6002

下颌分别进行桥式修复,分别计价。种植体即刻加收30%;颅颌面种体植入加收80%;种植体倾斜植入加收50%

3

a

3

01310517001

种植牙冠修置入费(单颗)

指种植体上部固定义齿的修复含方案设计、印模制取、颌位、位置转移、模型制作、试排戴入、调改、宣教等人力资源基本物资消耗。

(义齿)

1100

946

851

809

即刻修复置入加收30% 临时冠修复置入按30%

3

a

4

01310517002

种植牙冠修复置入费(连续冠桥修复)

种植体上部不超过一个象限的连固定义齿的修复置入。含方案设、印模制取、颌位确定、位置转移、模型制作、试排牙、戴入、调改、宣教等人力资源和基本物资消耗。

(义齿)

1000

900

810

770

即刻修复置入加收30%临时冠修复置入按30%

3

a

5

01310517003

种植牙冠修复置入(固定咬合)

对咬合支持丧失、半口牙齿缺失口牙齿缺失的种植体上部固定齿的修复置入。含方案设计、印取、颌位确定、位置转移、模作、试排牙、戴入、调改、宣教等人力源和基本物资消耗。

义齿

6000

5400

4860

4617

刻修复置入加收30%

3

a

6

01310523001

种植可摘修置入费

指种植体上部可摘修复体的置入含方案设计、印模制取、颌位确定置转移、试排牙、模型制作、戴、调改、宣教等人力资源和基本资消耗。

义齿

2700

2430

2187

2078

刻修复置入加收30%

3

a

7

01330609003

口腔内植骨(简单)

手术方式,对轻度牙槽嵴萎缩骨量增加,达到可种植条件。含方设计、术前准备、手术入路,组织切开,植骨,关闭缝合受植区等步骤及术后复查处置等人力资和基本物资消耗。

骨修复材螺钉

660

594

535

508

种植体同时植入,上颌窦剩余牙槽嵴高度5mm

3

a

8

01330609004

口腔内植骨(一般)

手术方式,对中度牙槽嵴萎缩骨量增,达到可种植条件。含方计、术前准备、手术入路,组切开,骨劈开/骨挤压,植骨,关缝合受植区等手术步骤及术后复处置等人力资源和基本物资消

骨修复材螺钉

1800

1620

1458

1385

与种植体同时植入,局限水平骨缺损,上颌窦底剩槽嵴高度<5mm

3

a

9

01330609005

口腔内植骨(复杂)

手术方式,对重度牙槽嵴萎缩上颌窦底骨量增加,达到可种植。含方案设计、术前准备、手入路,组织切开,自体骨移植、骨,关闭缝合受植区等手术步骤 后复查处置等人力资源和基本 资消耗。

修复材料、螺钉、

3300

2970

2673

2539

与种植体同时植入,局限水平骨缺损,上颌窦底剩余牙槽嵴高度5mm。上颌窦肿摘除加收30%口腔以外其他部位取骨50%

3

a

10

01330609006

体周组织移植

指通局部软组织移植,改善治疗位及周围软组织状况,达到治疗软组织条件。含方案设计、切翻瓣、供软组织制备、组织固缝合及处置等手术步骤人力资和基本物资消耗。

骨修复材

700

630

567

539

 

3

a

11

01330609007

种植体取出

拆除患者口腔内已植入且无法继使用的种植体,含种植体拆除操步骤的人力资源和基本物资消

 

600

540

486

462

 

3

a

12

01310519001

种植牙冠修理费

对产品保质保修条件外,种植牙脱落、崩瓷、嵌食、断裂等机械器质性损坏进行修理,恢复正常使用。含种植修复置入体的检查卸、修补、置入等人力资源和基物资消耗。

台、螺丝

370

333

300

285

 

3

a

13

01310517004

3d建模(口腔)

利用医学影像检查等手段获得患定部位的真实信息。通过数字构建的虚拟3d模型、真实再现及颌面特定部位的形态,能够疾病诊断、手术规划、治疗及板设计的需要。含数字化扫描、、存储、传输,装置设计等步骤的人力资源和基本物资消耗。

 

260

234

211

200

 

3

a

14

01310523002

医学3d(口腔)

虚拟3d模型打印或切削制作成于口腔疾病诊断、手术规划、治疗导板设计的实体模型。含3d或切削制作的人力资源和基本物资消耗。

 

450

405

365

346

颗常规种植使用该项目,7%收费。

3

a

15

01310523003

3d导板(口腔)

虚拟3d模型打印或切削制作成用于治疗部位、确保植()到达和处理预定位置的实物模手术操作对治疗部位进行精确处理3d打印或切削制作的人力资源和基本物资消耗。

 

1390

1251

1126

1070

颗常规种植使用该项目,7%收费。

3

a

 


2

六安市停用口腔种植医疗服务价格项目

序号

目编码

目名称

目内涵

外内容

省属三级

市三级

市二级

市一级

计价说明

计分

1

310509001

种植治疗设计

专家会诊、x线影像分析、型分析。

 

120

114

102

96

ct颌骨重建模拟种植设计加收100%

2

b

2

310523001

种植模型制备

印模、灌模型、做蜡型、牙、上合架。

唇侧index材料

144

137

122

115

 

3

a

3

310523003

种植过渡义齿

含技工室作、临床试戴。

齿修复材料、进口软衬材料

72

68

61

58

 

3

a

4

310523004

种植体-栓道式附着

体预备、个别托盘制作、印模、灌模型、合记录、弓转移上合架、技工室制切开、激光焊接、烤瓷配和上色、临床试戴。

义齿修复材料、口软衬材料、栓道材料、基台、体、支架

600

570

510

480

 

3

a

5

310523005

种植覆盖义齿

 

1.全口杆卡式;

2.磁附着式;

3.套筒冠

600

570

510

480

 

3

a

6

310523006

全口固定种植义齿

瓷。

金属

600

570

510

480

 

3

a

7

310523007

颜面赝复体种修复

别托盘制作、技工制作、光焊接、配色、临床试戴;括眼或耳或鼻缺损修复或颌面缺损修复

个别托盘材料、基台、贵金属包埋材料、进口成型塑料、金属材料、激光焊接材 料、硅胶材料

720

684

612

576

 

3

a

8

330609001

牙种植体植入术

 

种植体

563

481

433

433

 

2

a

9

330609009

颜面器官缺损种植体植入术

耳或鼻或眼缺损或颌面缺的种植体植入分别参照执

特殊种植体

656

561

505

505

 

1

a

10

330609010

种植体二期手术

牙乳头形成术及附着龈增宽术;不含软组织移植术

375

321

289

289

 

2

a

11

330609011

种植体取出术

 

 

135

128

115

108

 

2

a

12

330609013

种植体周软组成形术

浸润或阻滞麻醉,采用局角瓣旋转、组织滑行等方

 

 

 

 

 

3

a

13

khs26713

骨量不足的种义齿修复

引导骨组织再生(gbr)、骨、上颌窦内提升、上颌窦提升、自体骨移植-onlay、牵张成骨。

cbct数据、材料、石膏模

/

 

 

 

 

3

a

14

khs26716

种植支持全瓷

对合牙/邻牙的调改、比色复体设计,修复体制作,修复体试戴,修复体调改及固定,含咬合纸。

复材料

 

 

 

 

3

a

15

hhx41704

数字化种植手导板

通过ct扫描,计算机辅助设制作,以种植体上部修复为导向,引导术中钻头的方深度,避开重要的解剖结构,定位精准。

cbct数据、材料、石膏模

 

 

 

 

3

c

16

310505006

导板制备

导板制作、打磨、抛光,以自凝牙托粉、单体、分离剂

 

144

137

122

115

特殊要求导板费用加收25元。

1

b

17

310523002

引导合板

含技工室作、临床试戴。

唇侧index材料、光固化基板、压塑料板、自料、金属套管

72

68

61

58

 

3

a



      

 

 





 


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